会议名称:肺扬启航--肺癌专家研讨会
会议时间:2026年3月28日
会议由中山市人民医院郭伟洪教授担任主席。本次大会覆盖广东省肺癌领域的多位专家。廖桂雅主任分享了EGFR突变晚期NSCLC治疗进展,张亚雷主任分享了trop 2ADC在驱动基因阴性的治疗进展,王志辉主任和王锦鸿主任分享的两个经典病例和安全性管理的内容,专家们以临床实战经验分享ADC在肺癌领域的疗效和不良反应管理。一线治疗演变看EGFR-TKI耐药机制的变化、EGFR-TKI耐药后的研究进展。对于耐药机制不明的患者, EGFR - TKI 耐药后的三线治疗主要为多西他赛, mPFS 仅3个月。 ADC 药物的出现为患者提供了新的治疗机会,尤其以TROP2 ADC 为代表的药物显示出较好的临床获益,其中芦康沙妥珠单抗头对头比较多西他赛: ORR 45.1% vs 15.6%; mPFS 6.9个月 vs 2.8个月,HR 0.30; RPSFT 校正后的 OS NR vs 9.3, HR 0.36。基于该研究,芦康沙妥珠单抗获批适应症用于 EGFR TKI 和含铂化疗治疗后进展的 GFR 突变阳性的局部晚期或转移性非鳞状 NSCLC 成人患者的治疗,成为 EGFR - TKI 耐药后三线治疗的首选。EGFR 突变阳性晚期 NSCLC 患者的一线治疗已从一/二代 EGFR - TKI ,更迭为三代 EGFR - TKl 士化疗治疗,更多患者耐药后的耐药机制不明。对于 EGFR - TKI 耐药后的三线治疗, ADC 药物的出现为患者提供了新的治疗机会,尤其以TROP2ADC为代表的药物显示出较好的临床获益,其中芦康沙妥珠单抗头对头打败多西他赛,成为 EGFR - TKI 耐药后三线治疗的首选。EGFR - TKI 耐药后的二线治疗从"免疫+抗血管+化疗"到"双抗+化疗"显著延长 PFS ,但后续仍需关注长期生存获益、生物标志物的选择以及耐受性等问题。此外 ADC 药物也从后线向前线进行布局,TROP2 ADC 在 EGFR - TKI 耐药后的二线治疗中表现不俗,期待未来研究公布。多位临床专家对会议内容展开了激烈的讨论,讨论内容围绕:ADC用药剂量、预处理方案、口腔黏膜炎预处理,最后大家达成共识,推动ADC药物更加合理的使用。



